Poco caso a las guías de práctica clínica

Participo en el congreso de la European Respiratory Society (ERS) en Viena. Más de 15.000 asistentes y un programa muy denso. He asistido a la primera sobre guías de práctica clínica y fisioterapia. Mucha gente ha trabajado en el tema desde el 2005 y la queja más común es la falta de seguimiento de las guías de práctica clínica.

¿Por qué no se siguen, o se siguen tan poco, la guías de práctica clínica (GPC)? Apunto algunas causas:

• A veces cuesta separar lo esencial de lo accesorio (o complementario). Las GPC son muy extensas.
• La mayor parte de las veces no son accesibles cuando más se necesitan: justo en el punto de atención del paciente (y delante del paciente). A lo mejor habría que hacer accesibles las guías desde el teléfono móvil.
• Las guías se enfocan desde la "academia" no desde la "vida". Muchas guías me recuerdan cuando me explicaban lñas neumonías: el profesor describía la neumonia neumocócia, la estafilocócia, la "atípica"... muy interesante, pero el paciente no llega con etiquetas. La neumonía viene a ser una excepción en el gran conjunto de pacientes que acuden por fiebre, tos y expectoración, dolor torácico (a veces)...

Health 2.0 debería dar una respuesta a la implementación de las GPC...