La(s) reforma(s)

He asistido en Vancouver a un a conferencia sobre los cambios en el sistema sanitario americano. Es muy complejo el sistema sanitario americano. Los defensores de la reforma dicen que, a pesar de  la escasa visibilidad, se producirán cambios en profundidad. Las reformas que propone David Cameron en el Reino Unido nos parecen más inteligibles, aunque probablemente son igual de complejas.

Después de la conferencia pienso que ambas reformas, la americana y la brítánica, tiene muchos puntos en común:

• Interés por la calidad: implica innovación, eficiencia,
• Reconocimiento de la necesidad de actuar a nivel poblacional: prevención, promoción del autocuidado.
• Contención de costes (ahorro, directamente)

Hay algunas estrategias que pueden implantarse para dirigir al sistema sanitàrio en este sentido:

• La calidad se basa en la combinación de diversos elementos:
• Innovación.
• Eficiencia.
• Seguridad.
• Promoción de la Atención Primaria.
• Reducción de costes:
• Value-based purchasing
• Transparencia en la oferta informativa.
• Evitar los reingresos
• Evitar las enfermedades adquirides a l'hospital.
• CMS Innovation Center.
• Patient-centered Medical Home.

Estas propuestas no difieren significativamente de las que presenta Cameron: compromiso con los resultados.