Los "top 10" del 2010

Al final del año siempre se generan listas de lo mejor y lo peor, o de lo que ha tenido más impacto. La revista Time propone The Top 10 Everything of 2010. Estas son sus propuestas en el campo de la salud:

1. El uso de tratamientos farmacológicos preventivos reduce el riesgo de contraer la infección por virus VIH en pacientes con conductas de riesgo (es lo que se conoce con el nombre de “profilaxis pre-exposición”). Esta información ¿bajará la guerdia respecto a las medidas preventivas de barrera.

2. Generación de células sintéticas. El Dr. J. Craig Venter es su creador y propone usos tan diversos como la producción de bio-fuel o la creación rápida de vacunes contra la gripe.

3. Análisis de sangre para identificar la enfermedad de Alzheimer (¿el diagnóstico precoz, realmente enlentece la evolución de la enfermedad?)

4. El Botox mejora las migrañas (ojo, en un periódico lo han traducido al revés, diciendo que “Botox provoca migrañas)

5. Cambios en las recomendaciones sobre resucitación cardiopulmonar: primero la compresión del tórax (hasta 30 veces) que el boca a boca.

6. Restricción del uso de rosiglitazone (un antidiabético oral) por el incremento del riesgo de eventos cardiovasculares, limitando su uso a pacientes que no pueden tratarse con otros fármacos

7. Predicción del riesgo de ataques cardíacos a través de un análisis de sangre. Teóricamente los pacientes con riesgo podrían adoptar precozmente hábitos saludables.

8. Predicción del éxito de la fertilización in vitro (actualmente el éxito se cifra en el 30% de los casos y filmando las primeras fases del proceso se puede predecir con más precisión los embriones viables).

9. Ovario artificial (mejora las técnicas de fertilización in vitro)

10. Creación de células madre pluripotenciales (iPS) de una manera más rápida y segura.

Es muy difícil pronosticar qué novedades realmente tendrán impacto real sobre la salud de los ciudadanos. No sé si conocer situaciones no tratables mejora la calidad de vida de los afectados. Algunas porpuestas,como la resucitación cardiopulmonar, no sé si únicamente traducen una realidad (en muchos casos hay reticencias para hacer el boca a boca). Stephen L Hauser (experto en esclerosis múltiple), ayer, en "la contra" de La Vanguardia sugería que "estamos medicalizando la vida en exceso".
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Liderazgo en la era de la información

La revista The economist ha publicado un número monográfico sobre el mundo en el 2010 (The world in 2010). Me ha sorprendido el poco interés que despierta la salud en general y la organización sanitaria. Una breve referencia en la página 109 (a penas una columna) y, entre otros puntos podemos destacar:

• La expectativa de vida alcanzará los 72.5 años (y el 7.6% de la población tendrá más de 65 años).
• Los gobiernos deberán esforzarse en controlar los costes a través de la salud pública y las actividades preventivas.
• incentivos para promover las actividades de vida saludables.
• Impacto de los fármacos genéricos y de la caducidad de las patentes.

También me ha parecido muy interesante un artículo de Carol Bartz (ejecutiva de Yahoo) titulado Leadership in the information age. Los nuevos líderes (especialmente los mayores de 40 años) deben tener en cuenta algunas consideraciones.

• Los recién llegados saben mucho...y saben más de ti que tú de ellos (te han rastreado por Internet).
• La tecla (acceso a la red y transparencia) sepulta el “mando y control” clásico.
• El nuevo líder debe saber nadar entre la información y tomar decisiones claras.
• Saber interpretar la información y la realidad.
• Funciones clave: Escuchar e identificar a los que piensan.

El impacto de internet y de las TIC's frecuentemente se centra en la organización, en el conocimiento y, en el caso sanitario, en la relación médico-paciente. Sin embargo, el impacto sobre el estilo de liderazgo está poco estudiado. Y quizás el punto clave.